Většina lidí slyšela o kvasinkových infekcích – třeba ženy, které zažily pálení a svědění v intimních partiích, vědí přesně o čem je řeč. Mnozí ale neřeší drobné příznaky s tím, že zmizí samy. Jenže co když to opravdu necháte být? Kvasinky nejsou jen věc nevinného svědění – dovedou v těle napáchat pořádnou neplechu. Dost lidí si myslí, že když svoji infekci ignorují, jednoduše odezní nebo zůstane nenápadná. Tohle je ale skutečný hazard, který může vést ke komplikacím, jež často zaskočí i ty, kdo si myslí, že mají všechno pod kontrolou.
Jak kvasinková infekce vzniká a jak ji poznat
Za většinou kvasinkových infekcí stojí kvasinka Candida albicans. Přirozeně žije na kůži nebo sliznicích téměř každého člověka, což samo o sobě problém není. Jenže když se přemnoží, začínají potíže. Nejčastěji o sobě dává vědět právě v intimních partiích žen, ale muži z toho nejsou vyloučeni. U žen je to pálení, svědění, výtoky, zarudnutí, občas bolest při močení nebo při sexu. Muži mohou mít podráždění, zarudnutí a svědění v oblasti žaludu. Hodně chyb se stává i při domácím léčení nebo bagatelizaci příznaků – někdo použije mastičku od kamarádky, jiný to nechá být.
Přemnožení kvasinek způsobuje spousta věcí. Typicky se rozvíjí po léčbě antibiotiky, které rozhodí rovnováhu mikroorganismů. Kvasinkám nahrává vlhké prostředí, zbytky mýdla, syntetické prádlo, strava s vysokým podílem cukru, oslabená imunita i stres. Někdo má smůlu i kvůli hormonálním změnám – třeba těhotné ženy jsou náchylnější. Nákaza se nemusí šířit jen pohlavním stykem, i když to riziko stoupá při častém střídání partnerů nebo používání nevhodných lubrikantů.
Spousta žen zamění kvasinkovou infekci za bakteriální zánět – rozdíl je hlavně v povaze výtoku a svědění. Diagnóza patří do rukou gynekologa, i když existují domácí testy. Ale pozor, samoléčba opravdu není řešení pro každou situaci; vyplatí se vyhledat odborníka, když příznaky přetrvávají nebo se opakují. Významné je i to, že kvasinková infekce není vždy jen místní problém – její podcenění může otevřít dveře dalším obtížím v celém těle. Nezřídka to začne snadno a velmi nenápadně – třeba jen únavou nebo častějšími infekcemi močových cest, což hodně lidí vůbec nespojuje s přemnožením kvasinek.
Co se stane, když kvasinková infekce zůstane bez léčby
Někteří mávnou rukou, že to přestane svědit, a hotovo. Jenže právě ignorovaný problém toho umí využít. Dlouhodobě neléčená infekce kvasinek se často zintenzivňuje – typická je větší míra diskomfortu, svědění se znásobí a výtok může být hustý, hrudkovitý. Někdy dochází i ke krvácení nebo bolestem břicha. Při opakovaném drbání pokožka ztrácí svoji ochrannou funkci a dochází ke vzniku prasklin, rankám i druhotným infekcím.
U mužů dochází k takzvané balanopostitidě – zánětu předkožky a žaludu. Kromě svědění mohou přijít i zarudnutí, mokvání nebo bolestivé prasklinky. Neléčená infekce u páru může přeskakovat mezi partnery a vytvářet tak začarovaný kruh. Často pak nestačí léčit jednoho, a tak se problém vrací znova a znova. Pokud se nevěnuje pozornost důkladné hygieně a partnerům, kteří jsou opakovaně vystaveni infekci, je cesta ven stále složitější.
Moc lidí nevěří, že obyčejné svědění může mít vážnější důsledky. Kvasinky však dokáží díky narušené sliznici ulehčit prostup i dalším patogenům – najednou se objevují bakteriální infekce, komplikace v močových cestách, a někdy i bolestivé záněty děložního čípku nebo prostaty. To už není jen otázka nepohodlí – časté a nevyléčené infekce mohou způsobit i neplodnost, zejména u žen. Riziko stoupá v těhotenství – hrozí předčasné prasknutí plodových obalů, záněty u novorozenců či šíření infekce na další orgány. V extrémních případech, zejména při velmi oslabené imunitě, mohou kvasinky napadat celé tělo, což je už případ pro nemocnici. Toto systémové onemocnění (kandidóza) zasáhne krev, játra, srdce, a ohrožuje život.
Zanedbaná kvasinková infekce tak znamená nejen řetězec fyzických potíží – častým jevem se stávají i psychické následky. Neustálé svědění, bolest, omezený sexuální život a opakované návštěvy lékaře mohou poškodit sebevědomí a narušit pohodu ve vztazích. Dost lidí podle výzkumu univerzity v Olomouci popisuje i úzkosti, deprese či sociální izolaci, pokud trpí dlouhodobě na kvasinky.
Jak probíhá správná léčba a proč je důležité ji nepodceňovat
Léčba není žádná věda, když k ní přistoupíte včas a s jasným plánem. Existují různé volně prodejné preparáty – gely, krémy, čípky. Ty jsou dobré na lehčí a ojedinělé případy. Ale jakmile se infekce vrací nebo nereaguje na první pokus, je lepší navštívit lékaře. Specialista určí podle laboratorního stěru nebo kultivace přesného viníka, aby navrhl cílenou terapii. Používají se i moderní preparáty, které působí na hlubší vrstvy sliznice. Pokud se infekce rozšiřuje za hranice genitálií – třeba do úst nebo na kůži – nasazuje se i celková léčba tabletkami.
Důraz se klade na léčbu obou partnerů, aby kvasinky neměly možnost se neustále vracet. S tím souvisí i pravidelná výměna spodního prádla, pečlivé sušení po sprše, nošení bavlněných materiálů a vyhýbání se parfemovaným přípravkům do intimní zóny. Léčbu není radno ukončit dřív, než je předepsáno – přerušení nebo nedodržení celého postupu často vede ke vzniku rezistentních kmenů kvasinek. Ty pak nejdou vyhubit obyčejnými léky.
Jednou z nejefektivnějších podpor léčby je úprava jídelníčku – minimum cukrů a jednoduchých sacharidů, které kvasinky milují. Osobně se mi osvědčilo přidat do jídelníčku přírodní probiotika (kefír, kysané zelí, jogurty), která pomáhají obnovovat přirozenou mikroflóru. Mnohé ženy v diskuzích doporučují i bylinné sedací koupele, ale ke každému domácímu experimentu je dobré mít respekt a nejprve probrat s lékařem. Váš zdravotník rád poradí, jak zkombinovat klasickou medicínu s přírodními podpůrnými prostředky.
Důvěřujte svému tělu – světelným signálem je jakákoli změna výtoku, svědění nebo bolest. Čím dřív začnete jednat, tím větší je šance, že se vyhnete zbytečným komplikacím. Nikdy není pozdě vyhledat informace, ale hlavně se nebojte odborníka kontaktovat. Nízká sebevědomí, ostych a tendence podceňovat „jen to svědění“ jsou hlavní příčinou prodloužení a zhoršení infekce. Není to slabost – je to běžný problém, který lze vyřešit, když se mu věnujete včas a systematicky.
Preventivní opatření a rady do života bez kvasinkové infekce
K prevenci vás donutí často až zkušenost s opakovaným svěděním nebo bolestí, kterou si nechcete zopakovat. Ale co tedy fakt funguje? První krok je zdravá a pravidelná hygiena – nestačí se totiž jen mýt. Vynechte všechny silné parfémované mycí gely, antibakteriální mýdla ničící i „hodné“ bakterie, a vsaďte na šetrné přípravky určené pro intimní hygienu. Po každé sportovní aktivitě a koupání pečlivě osušte oblast třísel, nenechávejte se v mokrých plavkách.
To nejdůležitější začíná v šatníku – syntetické prádlo, těsné kalhoty a nedýchající legíny vyměňte za bavlněné spodky a volnější oblečení. Prodyšnost je zásadní. Kvasinky se množí ve vlhku, takže když se potíte, převlékejte se. Nezapomínejte na menstruační pomůcky – nikdy neponechávejte tampon nebo vložku delší dobu než doporučených 4 až 6 hodin.
Na jídelníčku tlumte jednoduché cukry. Sladký život dává kvasinkám energii. Omezte bílou mouku, sladkosti, limonády a místo toho sáhněte po celozrnném pečivu, zelenině a neslazených tekutinách. Skvělou volbou jsou fermentované potraviny, které posilují přirozenou mikroflóru střev i sliznic. Významnou roli hrají i probiotika – ať už z jogurtů, nebo ve formě doplňků stravy.
Zajímavý tip z britské studie na Cardiff University – pravidelný partnerský sex s jedním partnerem snižuje recidivu kvasinkové infekce, protože tělo si lépe „rozumí“ s mikroflórou partnera. Pokud měníte partnery, používejte kondom. U orálního sexu buďte obezřetní, kvasinky žijí i v ústech, kde způsobují tzv. soor (bílý povlak na jazyku, pálení v ústech).
Není ostuda, když občas vyhledáte radu lékárníka nebo gynekologa – oni vidí každý den spoustu podobných případů a poradí, kdy stačí volně prodejný přípravek a kdy už je potřeba nasadit léčbu „na míru“. Držte se pravidla: objevují-li se obtíže častěji než dvakrát za půl roku, je potřeba podrobnější vyšetření (i kvůli možnému skrytému onemocnění, jako je cukrovka, imunodeficience nebo jiné hormonální poruchy). Zanedbaná kvasinková infekce je častým příznakem těchto potíží a rozhodně by ji nikdo neměl považovat za „banální“ problém.
Když už víte, co za tím stojí, prevence je snazší. Pečujte o svoje tělo, dopřejte si pohodlí ve vlastním oblečení, nebojte se drobných změn v životním stylu a nebojte se říct si o radu. Vaše tělo vám za to poděkuje a kruh svědění, diskomfortu a špatné nálady jednou provždy zůstane minulostí.